恩流輔導中心，工作坊、課程網上報名表
編號： 190522094600
報名的項目： 兒童心靈醫治課程 2019
姓名： 潘茵婷
英文： Pun Yan Ting 
性別： female
年齡： 36
學歷： Master 
職業： Full time mom 
宗教： Christian 
婚姻狀況： 已婚
子女數目及年齡： 1, 4歲
聯絡電話： 60209974
手提電話： 
電郵： crazypantene@gmail.com
報名人數： 1
需繳費用： 1000
願意以電郵接收本中心舉辦課程的資料： on