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恩流輔導中心
「戲有益」家長工作坊報名表
(報名資料，絕對保密)
姓名:(中文)_________________
(英文)_________________
性別: 男/女 年齡:__________
學歷: __________職業:________
宗教: _____________________
婚姻狀況: 未婚/已婚/離婚/再婚
子女數目及年齡: _____________
聯絡電話:____________________
(手提) ___________________
電郵:___________________________
地址:___________________________
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願意以電郵接收本中心舉辦課程的資料：是/否
報名方法：填妥報名表,連同劃線支票抬頭「恩流輔導中心」
支票號碼: _________金額: ______
銀 行: ________________
(二人同行可一同交表格和付款)
寄回：九龍太子道西162號
華邦商業中心11樓11室 《恩流輔導中心》收
查詢電話：67463418
電郵：info@streamofgrace.org